阑尾炎

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急诊室的故事调皮的ldquo阑尾 [复制链接]

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阑尾炎知多少

(图片来自网络)

熊猫有话说

在急诊,有一种病很常见,它叫急性胃肠炎,大多病从口入,会让你上吐下泻肚子疼,人虚乏力发个烧,由于这种病太常见,大家都已经习以为常,不少患者来到急诊,张口就对医生说:医生,我肠胃发炎了,给我挂点水吧!但我们绝不轻易相信您,是的,我们必须以我们的询问、查体、检查以及专业知识,重新评估您的诊断以及给出相应的处理,这是因为急诊有太多似是而非的疾病,隐藏在所谓的常见病之中。

(图片来自网络)

这一日,熊猫君在急诊坐诊,处理着一个个头痛、发烧、咳嗽、恶心呕吐、肚子痛的病人。

“医生,我肠炎发了,快给我挂点盐水吧。”

“别急别急,怎么个不舒服,您说说看呢!”

“唉,你这医生咋那么磨叽呢!”他似乎开始有些不耐烦。“上吐下泻肚子痛,这不就是肠胃炎么?医生啊,这种小毛病我懂的,要不是我自己不能挂盐水,医院。”这位患者自认为有一定的医学常识,所以不太愿意配合。

“嗯嗯,不错啊,可以的。”先捧一捧这位老兄,果然见他眉间略显出一些得意之色,“但是,你看我病史总要写清楚,对吧?你的肚子我也总得按一按吧!”

“行呗!”这位老兄倒也爽气。

一通病史问下来,似乎还真有些像是胃肠炎,有呕吐、有腹泻、有中上腹痛,只是这腹泻问下来似乎量很少,总感觉不太名副其实。再躺上检查床一按,好家伙,右下腹压痛相当明显。这恐怕不是胃肠炎嘞!熊猫君心中默默想着,只是如何劝这位大兄弟进一步检查一下呢?

于是熊猫君又让他坐下,向他说清楚,腹泻不典型,腹痛有转移倾向,右下腹压痛又很明显,需要排除阑尾炎。

“啥?不是肠胃炎?还要做CT?医生你不会太夸张吧!”熊猫君果然被质疑了。“有这方面的可能性,还是需要排除一下的!”看着熊猫君坚定的眼神,他又说道:“好吧,那就做一个吧。”大约半个多小时后,他回来了,诊断果然是阑尾炎。

“可是我就不明白了,

这个怎么就不是肠胃炎呢?”

他提出的疑问应该也是许多人的疑问。

(图片来自网络)

阑尾炎小科普

其实阑尾炎也是有胃肠道症状的,在炎症刺激下,也会出现腹泻呕吐,当然最典型的症状是转移性腹痛。大约70%~80%阑尾炎病人,都有典型的初发于上腹部,逐渐向脐部,6-8小时转移并局限在右下腹,这就是典型的转移性腹痛。

阑尾炎就是这么一个调皮的毛病!

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