滨州日报·滨州网讯没有全民健康，就没有全面小康。这是党的十八大以来，我国提出健康国家战略的目标，为人民群众提供全方位全周期健康服务。健康助力小康，民生牵着民心。过去这五年，我市医疗卫生事业一步步扎实推进。五年来健康滨州建设加快推进，医药卫生体制改革不断深化，人民健康和医疗卫生水平大幅提高，我市卫生与健康事业发展跨上了崭新台阶。
进入全面深化医改关键期，各级各类公立医疗机构全面取消药品加成；医疗惠民力度不断加大，基层强基工程构筑起覆盖全市的“15分钟就医圈”；提供12大类45小项基本公共卫生服务，基本覆盖全人群生命周期；落实以预防为主的健康知识普及，提升居民健康素养……一系列扎扎实实的医疗惠民举措，为滨州市民铺就一条“健康路”。
“关爱留守家庭，牵手流动妇女”大型公益活动
医药卫生体制改革“攻坚拔寨”，群众满意是推进的“准绳”
今年8月份，无棣县水湾镇刘丰台村村民刘绍云在水湾镇接受县级医生做的阑尾炎手术，只花费了住院费元，医院做手术相比节约费用元。7月份，无棣县医共体建设试点工作启动。无棣县作为全省试点县组建完成2个县域内医疗联合体，并建成了区域心电、影像中心，选取三个乡镇开展家庭医生签约服务试点，分级诊疗各项工作稳步推进，群众成为医共体建设的受益人。
在乡卫生院仅花“元”，得益于我市此前全面推开的乡镇住院元以上“全报销”制度。以群众满意作为医改推进的“准绳”。五年来，我市推行乡镇住院元以上“全报销”、基层医疗卫生机构综合改革、医院改革、医院综合改革、分级诊疗试点工作，以公平可及、群众受益为目标，以维护人民健康为出发点，坚持突出重点、试点示范、全力推进深化医改向纵深开展，在破解医改难题方面取得了实实在在的成绩。
乡镇住院起付线以上全报销制度实施以来，患者基层住院次均费用和个人自付费用降幅分别为27%和53%。我市经验做法作为全省惟一成功案例列入中央改革办编印的《改革案例选编（一）》，被中央电视台、人民日报等媒体宣传报道，省政府主要领导批示，省卫生计生委发文在全省推广。
医院改革、医院综合改革推行后，取消药品加成，药价普降15%，大型设备检查、检验费用降幅在13%以上，调整了项医疗服务价格，提高部分按规定纳入医保报销范围。通过改革，药价虚高水分得到挤压，不合理检查行为得到遏制，医务人员技术劳务价值得到更好体现，患者就医环境明显改善。
“一二三四奔健康”启动仪式
兜起基层卫生“网底”，强基工程构筑“15分钟就医圈”
基层卫生是整个医疗卫生体系的“网底”，如何改善基层卫生环境，提升基层医疗服务能力，是党委政府一直致力解决的问题。为此市委市政府聚集财力，努力向民生倾斜。
年4月，市卫生计生委对全市村卫生室状况进行了一次全面调研。调研发现，全市个村卫生室，建成10年以上的占22%，有处左右的卫生室达不到国家规定标准。房屋破、设备少、就医条件差、管理不规范，“炕头医、家庭医”现象普遍，群众不愿到村卫生室看病，村级卫生场所急需改善。
为此，市政府痛下决心，向全市人民庄严承诺，实施村卫生室建设工程，从年开始用两年时间，新建处标准化村卫生室，并作为全市“十大民心工程”写入政府工作报告，按照“统一规划、统一标准、统一建设、统一监管、统一验收、统一拨付资金”的要求，研究确定全市建设计划。两年时间内，全市共新建标准化村卫生室处，实现诊断室、治疗室、观察室、药剂室“四室”分开，配备完善了必要服务措施，规范了诊疗流程和医疗制度，乡村医生实行24小时值班，通过这一轮建设，村级就医环境明显改善，群众对卫生室信任度明显提高，初步形成了“小病不出村”的良好局面。
强基工程带来实实在在的就医环境改善。在过去五年中，全市共争取中央支持卫生建设项目92个，已有63个项目建成投用。先后完成了标准化村卫生室建设、基层医疗卫生机构规范化建设、基层中医服务能力提升、乡村医生全员培训等卫生强基工程。建成标准化村卫生室处，完成基层医疗机构业务用房改造3.5万平米，统一为基层购置医疗设备器械2余台件，新建国医堂、中医馆42处，构筑起全市“15分钟就医圈”。
为真正提升乡村医生服务水平，我市每年投入万元，连续组织村医全员培训工程。市卫生计生委组织全市一体化管理的村医，在医院两个培训基地，分期分批实施免费集中培训。培训师资力量强、内容针对性强、管理制度严格，做到了“村医缺什么就培训什么，需要哪方面就培训哪方面”，到目前已累计培训乡村医生5万人次。通过培训，乡村医生的诊疗诊治进一步规范，技术水平进一步提升，服务群众健康的信念进一步提高。
基本药物制度同样实现基层全覆盖。药品通过省招标采购平台集中采购，统一配送，并取消加成、实行零差率销售，基层药价平均下降37%。滥用抗生素、激素、维生素、输液以及开“大处方”等不良用药习惯得到有效遏制，有力维护了人民群众身体健康。
《健康滨州》电视栏目开播仪式
基本公共卫生服务“面面俱到”，实现人群全生命周期基本覆盖
五年来，我市以“健康滨州”为统领，创新基本公共卫生服务项目组织协调机制、责任（家庭）医生签约服务等做法，推进基本公共卫生服务项目扩面、提质、增效。面向城乡居民免费提供14大类49项服务，人均补助标准提高至50元，实现基本覆盖人群全生命周期。
通过公共卫生服务，我市为城乡居民建立居民健康档案，定期为参合农民和城镇居民免费进行健康体检，对重点人群以及筛查出的高血压、糖尿病、严重精神障碍等疾病患者及时进行评估及随访指导，有效落实了“监测——评估——干预”的健康管理模式。全市累计建立健康档案万份，电子档案建档率83%，儿童、孕产妇健康管理率分别达到88%、81%，高血压、2型糖尿病患者规范管理率均为51%。重点传染病防控工作不断加强，确保了我市未发生重大传染病暴发流行。
通过公共卫生服务的扎实推进，我市城乡居民健康水平明显提高，重点人群健康管理服务成效显著。年，我市居民平均期望寿命达76.78岁，高于全国76.34岁的平均水平，孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率为分别控制在13/10万和6‰以下，主要健康指标居全国前列。五年来，全市城乡居民具备健康素养的总体水平逐步提高，15岁以上居民参加体育锻炼率逐步提高，15岁以上居民吸烟率逐步下降，对服务项目知晓率逐步提高，城乡居民的获得感增加。
5月27日，全市卫生与健康大会召开
医疗机构便民惠民措施“煲暖粥”，群众看病就医满意度高于全省平均分
结合医药卫生体制改革的推进，市卫生计生委在全市医疗卫生机构推行共产党员示范岗，立牌子，亮身份，自我监督，树立形象。近年来，医院全面推行优质护理服务、临床路径、预约诊疗等便民惠民措施，在全市二、医院中全面推行“十有、十严禁、十不准”服务举措，“先诊疗后付费”覆盖全市一、二级公立医疗卫生机构。医院管理和医院信息化建设，优化门诊就医环境和流程，有效提升了医疗服务质量，受到患者好评。制定出台“1+12”健康扶贫政策体系，加大健康扶贫力度，助力打赢脱贫攻坚战。省委组织部开展的群众满意度调查结果显示，群众对看病就医的满意度高于全省平均分1.2个分值。
同样，市卫生计生委按照政策引导、依法设置、规范管理、促进发展的总体思路，积极推进社会资本投资医疗服务行业，着力构建多元化的办医格局，满足人民群众多层次、多样化的卫生健康需求，有力地促进了社会办医疗机构的健康发展。截至目前，全市共有民营医疗机构77家，设置床位张，医院总数的72.6%和13%，社会办医疗机构得到长足发展。
滨州市妇幼保健院鸟瞰（效果）图
未来发展有蓝图，“大健康”、“大卫生”融入我市公共政策制定和实施的全过程
党的十九大提出构建教育、就业和收入、社会保障、脱贫、健康中国建设这样一个具有丰富内涵的民生体系，健康中国建设已成为我国民生体系的重要组成部分。我市召开的全市卫生与健康大会，对健康滨州建设做出全面安排部署。
全市卫生计生工作的总体思路是，坚持新形势下卫生与健康工作方针，以推进健康滨州建设为统领，以推动全市卫生计生各项工作争一流、上水平为目标，以保障居民健康为中心，紧紧围绕深化医药卫生体制改革、实施全面两孩政策两条主线，加快卫生计生服务网络体系建设，加快公共卫生服务环境优化提升，加快医疗服务中心下移和诊疗资源下沉，加快计划生育工作转型，加快妇幼健康服务体系建设，加快特色中医药事业发展，努力实现全方位、全周期维护人民健康。
医院鸟瞰（效果）图
对此，我市将把“以促进健康为中心”的“大健康”、“大卫生”融入到全市公共政策制定和实施的全过程，组织专家团队，编制《健康滨州规划》和《健康滨州“十三五”行动方案》。以规划为引领，以行动方案为抓手，持续做好健康促进工作，大力普及健康教育，实施“互联网+健康医疗”工程，开展爱国卫生运动，突出抓好健康扶贫惠民工程，加快推进健康滨州建设。
推动形成“政府主导、部门协作、社会动员、群众参与”的健康大格局。以省级健康促进示范县的创建工作为契机，结合健康教育“进学校、进机关、进企业、进社区、进家庭”，突出预防保健，倡导控烟、控酒，减盐、减油、减糖的健康文明生活方式，提升全民健康素养。同时启动青春健康工作，努力培训认证一批省级师资队伍，打造一批省级青春健康俱乐部。开展健康社区、健康单位、健康家庭等健康“细胞”工程，省级示范县各类“健康细胞”达到同行业单位总数的30%以上。
“互联网+健康医疗”工程快速推进。搭建起平台基础框架，实现卫生计生信息专网与各级各类卫生计生机构互联互通。推动基层综合管理信息系统在医疗卫生机构的部署应用，有效共享电子病历、居民电子健康档案等信息。建设全市居民就医“一卡通”系统，初步实现基于平台的预约挂号、手机APP应用、检查检验结果查询等惠民服务。
医院鸟瞰（效果）图
进一步调整完善城乡医疗资源规划布局，大力实施健康扶贫、妇幼健康保障、公共卫生服务能力、疑难病症诊治能力、中医药传承和创新、人口健康信息化等全民健康保障项目。
健康，是幸福的起点，也是成长的前提；是立身之本，也是立国之基；是全面建成小康社会的重要内涵，也是人类社会发展福祉的永续追求。不忘初心，砥砺前行，我市将持续推进健康滨州战略，深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，医院管理制度，为人民群众提供全方位全周期的健康服务。