1、下列关于麦氏点位置的描述正确的是
A、脐与髂前上棘连线的中外1/3交界处
B、脐与左髂前上棘连线的中外1/3交界处
C、脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处
D、脐与髂前上棘连线的中内1/3交界处
E、脐与右髂前上棘连线的中外2/3交界处
C
麦氏点体表投影位于脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。
2、急性阑尾炎典型的临床表现是
A、转移性右下腹痛
B、转移性下腹痛
C、固定右下腹痛
D、固定脐周痛
E、腹痛无规律
A
急性阑尾炎腹痛开始见于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。
3、急性阑尾炎行阑尾切除术患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是
A、防止术后出血
B、减轻术后疼痛
C、防止肠瘘
D、防止切口感染
E、预防肠粘连
E
术后肠粘连是阑尾手术后较常见的并发症，鼓励患者早期下床活动，促进肠道蠕动恢复，防止肠粘连的发生。
4、患者，男性，22岁。转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备急诊手术治疗，下列急诊术前护理中哪一项是正确的
A、禁食12小时，禁饮4小时
B、注射杜冷丁止痛
C、立即禁食
D、肥皂水灌肠通便
E、口服缓泻剂
C
急诊术前准备应立即禁食，禁食12小时，禁饮4小时是择期术前准备。不宜注射止痛药，以免掩盖病情。急腹症禁止灌肠避免肠穿孔，还有防止术中排便污染手术野，同理不能口服缓泻剂。
5、患者男，70岁。转移性右下腹疼痛，右下腹有固定压痛和腹肌紧张。首选的治疗方法是
A、使用大剂量抗生素治疗
B、应用中医中药治疗
C、使用大剂量抗生素治疗3天，无效再手术
D、抗生素与中药配合治疗
E、立即手术
E
老年人对疼痛感觉迟钝，腹肌薄弱，防御功能减退，所以老年人急性阑尾炎一旦诊断，明确要立即进行手术治疗。
6、患者，男，急性阑尾炎行阑尾切除术。术后3天体温升高，切口疼痛且局部红肿，有波动感，压之疼痛，应考虑?
A、阑尾周围脓肿
B、内出血
C、切口感染
D、肠瘘
E、腹腔脓肿
C
切口感染是阑尾炎术后最常见的并发症。表现为术后3天左右体温升高，切口疼痛且局部有红肿、压痛或波动感，应给予抗生素等治疗。
7、急性阑尾炎最常见的病因是
A、阑尾管腔阻塞
B、细菌入侵
C、急性肠炎
D、血吸虫病
E、经常进高脂饮食
A
阑尾管腔阻塞和细菌入侵是引起急性阑尾炎的常见原因，其中以阑尾管腔阻塞为最常见，
患者，男，35岁，病人主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。体检示：T39℃,P次/分,BP/85mmHg;右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:白细胞计数12.5x/L，中性粒细胞比值0.82，初诊为急性阑尾炎。
8、该病人阑尾位置最可能位于
A、靠近闭孔内肌
B、盲肠后位或腰大肌前方
C、盲肠前位
D、腰大肌后方
E、腰大肌侧面
9、根据该病人的临床表现，下列哪一种情况最不可能发生
A、阑尾穿孔
B、阑尾坏疽
C、阑尾化脓
D、炎性渗出
E、炎症局限与黏膜下层
10、针对该病人，下列哪一项治疗措施是最不恰当的
A、非手术治疗
B、手术切除阑尾
C、腹腔镜阑尾切除
D、阑尾切除及适当引流
E、阑尾切除及放置腹腔引流管
8、B解析：腰大肌试验阳性常提示病阑尾位在腰大肌前方，为盲肠后位或腹膜后位。
9、E解析：该患者已出现腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱等腹膜刺激征的表现，提示阑尾炎症加重，A、B、C、D都有可能出现。
10、A解析：该病人阑尾炎症加重，已出现腹膜刺激征，说明累及腹膜，应及时手术治疗。
END
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