超声所见：宫腔下段见节育环，宫腔内未见孕囊，双侧附件区未见明显包块。盆腔可见大量透声差液性暗区。
?
盆腔没有包块，积液是怎么来的呢？这个疑问困扰着我，于是继续寻找病因……经过询问病史发现病因可能源于右下腹，高频探头及低频探头联合、交替扫查，结果发现：右下腹末端肠管样回声，肠壁连续性尚可，周围软组织回声增强，阑尾开口处及管腔内均可见强回声粪石。
?
腹部CT检查结果：阑尾粪石，考虑阑尾炎伴周围渗出性改变。盆腹腔积液。进一步佐证超声诊断。
当日进行手术，术后病理：符合急性化脓性阑尾炎伴穿孔。
?
?????????阑尾炎
病因：由各种原因引起阑尾血液循环障碍，致阑尾粘膜受损后继发感染。病理上分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎，从阑尾充血水肿、细胞浸润到明显肿胀、治疗不及时可导致脓肿形成和阑尾壁缺血坏死、甚至穿孔。
?
临床表现：以转移性右下腹痛、右下腹压痛、反跳痛、白细胞增高和发热为主。
?
预防措施：
1.?饮食规律，多饮水，保持健康卫生饮食习惯，避免进食不易消化食物后食物残渣残留，造成阑尾堵塞，影响阑尾内容物排泄。进食后禁止剧烈活动。
2.?避免过度劳累，导致免疫力降低引发急性阑尾炎。
3.?保持大便通畅，避免粪石堵塞阑尾，造成阑尾粘膜损伤、细菌侵入，引发急性阑尾炎。
4.?适当加强锻炼，增强机体免疫力。
?
鉴别诊断：
1.?妇科疾病如盆腔炎等；
2.?肠系膜淋巴结炎；
3.?克隆氏病；
?
阑尾炎是否应该及时手术呢？
阑尾炎有急性和慢性之分，对于不同的情况，有不同的应对方法。
急性阑尾炎一旦确诊，就需要马上进行手术把病变的阑尾切除，如果是孕妇的话，盆腔充血。阑尾炎症发展的速度会更快，更应该马上进行手术。
而慢性阑尾炎一般建议先保守治疗，尽可能的保留阑尾。但若是症状较重的话也需要马上手术。所以阑尾是切还是留，应该听取临床医生的意见。
?
?
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇