年1月11-15日我们为期一周的儿科专家免费在线答疑课程，圆满结束！感谢医生们，感谢认真听课，积极互动的家长们。
下面分享一些医生在线免费答疑群热闹的答疑过程，并请期待新世纪荣和门诊下一期的在线答疑课程吧！让您在寒冷的冬季可以足不出户与专家沟通！
宝宝拉肚子很常见，
每次看到娃难受的样子，
家长们既心疼又着急。
今天，新世纪荣和门诊部儿科王艳医生，就拉肚子的话题，带大家认识一下孩子拉肚子时，家长在家能为孩子做些什么！
拉肚子，也就是我们医学上说的腹泻。
家长需做到这两点：一：观察，二：护理。
一、观察
01
排泄物
观察孩子的大便，一天拉多少次，每次多少量，大便有没有一些特殊的问题，根据大便的性质，医生会有一个初步的判断：
①比如大便里有没有血丝、有没有一些粘稠像果冻一样的东西，如果是这样的话，我们叫粘液脓血便，这种首先就会考虑痢疾；
②大便如果特别稀的话，尤其是有一些特殊的酸臭味儿，我们会首先考虑是轮状病*感染。
02
呕吐物
观察孩子有没有呕吐，一天吐多少次，每次吐的量，呕吐物是否有一些*色或绿色的分泌物，这样我们可以鉴别孩子是不是有吐胆汁，若有这种情况需要及时就医。
*注意：孩子拉吐时精神不好，经常会躺在床上，所以吐的时候一定要让孩子的头侧向一边，以防窒息。
03
体温
孩子在拉肚子的时候经常会伴有因感染引起的发烧，还有可能是由于严重脱水而引起的脱水热，因此一定要监测孩子的体温。
若体温大于38.5度，需要使用退烧药；低烧的话则可以先采用物理降温方式。
*注意：目前处于疫情特殊时期，出现发热应第一时间前往发热门诊就诊。
04
腹痛
观察孩子有没有出现肚子疼，这个对诊断是很关键的。如果孩子拉完、吐完之后腹痛缓解，可以暂时观察一段时间。但是如果孩子疼得满头大汗，脸色也有改变，而且拉吐完之后肚子疼没有缓解，医院就诊。
05
精神状态
无论是拉肚子，还是其他疾病，如果精神特别好，一般问题都不大。但是如果孩子打蔫儿、没有力气，这种情况病情相对比较重，甚至一些孩子已经出现了低血糖、电解质紊乱、酸碱失衡的情况，医院就医。
06
饮食
有的孩子虽然拉肚子，但是胃口很好，这种情况可以先观察，但是如果孩子完全吃不下，或吃两口又吐掉了，经常已经出现了脱水，这时需及时就医。
07
尿量
孩子的尿量经常是被家长忽视的。尿量是鉴别孩子是否脱水的一个关键表现，如果尿明显减少了，那一定是合并脱水了。如果是小婴儿的话，除了尿量之外也可以观察孩子哭时是否有眼泪，一岁以内的孩子可以观察他的前囟是否凹下去了，这些都是判断有没有脱水的表现。
二、护理
01
喝水
我们建议喝的不是白开水，因为孩子一但出现拉肚子，体内的血糖、电解质都是需要维持的，所以我们建议喝口服补液盐。
口服补液盐：是世界卫生组织推荐的治疗急性腹泻脱水有优异疗效的药物，处方组成合理，方便高效，是严格调配好成分比例的。针对宝宝拉肚子的情况，它既能预防脱水，又能治疗轻中度的脱水。
02
吃饭
我们的原则就是少食多餐，以清淡、易消化食物为主，不要吃油腻、生冷、辛辣、刺激性食物。
03
局部按摩
给孩子顺时针方向按揉肚子，可以让孩子舒服一些，另外，我们也可以通过局部按摩来鉴别诊断，比如按揉后，孩子觉得肚子疼有所缓解，一般这种情况，大多是内科疾病，如腹泻病、胃肠炎等。相反，一碰孩子就疼的受不了，这种情况一定要鉴别外科的急腹症，比如：阑尾炎、肠套叠、肠梗阻等，这种情况必须及时就医，不要耽误病情。
儿科医生介绍
王艳
●毕业于河北医科大学，学历硕士研究生
●江苏医院儿内科工作4年
●年至今，就职于北京新世纪荣和门诊
专业特长：
●新生儿及儿科常见病及多发病的诊治。
●对难治性或重症支原体肺炎、重症腺病*肺炎、闭塞性（细）支气管炎、川崎病、EB病*感染、传染性单核细胞增多症、过敏性紫癜、免疫性血小板减少症、反复泌尿系感染、败血症、中枢神经系统感染、Citrin缺陷症等疾病积累了一定的经验。
●对一些少见专科疾病能进行初步识别，曾对上千例婴儿发热性疾病做过系统总结和研究，相关文章已发表。
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